Злокачественные опухоли яичников быстро растут и легко распространяются. Однако рак яичников часто не имеет симптомов на ранних стадиях и часто обнаруживается случайно во время гинекологического осмотра или когда опухоль достигает определенного размера, выходящего за пределы полости таза и прощупываемого в брюшной полости, или при возникновении осложнений. К моменту обращения за медицинской помощью болезнь часто уже находится на поздней стадии. Симптомы рака яичников различаются в зависимости от размера опухоли, времени ее возникновения и наличия осложнений. Каковы же симптомы рака яичников?

Распространенные симптомы рака яичников:

1. На ранней стадии может возникать периодический дискомфорт в нижней части живота или чувство тяжести и боли в одной стороне нижней части живота.

2. Вздутие живота. Из-за быстрого роста опухоли в течение короткого периода времени наблюдается вздутие живота, образование опухолей в брюшной полости и асцит. Если опухоль небольшая, ее можно обнаружить только во время гинекологического осмотра. Когда опухоль постепенно увеличивается и выходит за пределы полости таза, ее можно прощупать в животе.

3. Симптомы сдавления. Когда опухоль проникает в окружающие ткани или сдавливает нервы, это может вызвать боль в животе, боль в спине или ишиас. Если он сдавливает тазовые вены, может возникнуть отек нижних конечностей. Огромная опухоль сдавливает мочевой пузырь, вызывая такие симптомы, как частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание и задержка мочи. Сдавление прямой кишки приведет к затруднению дефекации. Сдавление желудочно-кишечного тракта приведет к возникновению симптомов со стороны пищеварительного тракта. Сдавление диафрагмы приведет к затруднению дыхания и невозможности лежать ровно.

4. Из-за быстрого роста опухоли может возникнуть истощение и потеря веса, что приводит к кахексии.

5. Соответствующие симптомы появляются из-за метастазов рака. Злокачественные опухоли яичников редко вызывают боль. Однако если опухоль разрывается, кровоточит или инфицируется, или если она инфильтрирует и сдавливает соседние органы, это может вызвать боль в животе и спине.

6. Если оба яичника разрушены раковой тканью, это вызовет нарушения менструального цикла и аменорею. Метастазы в легких вызывают кашель, кровохарканье и плевральный выпот. Метастазы в костях могут вызывать сильную боль в месте локализации метастазов. Метастазы в кишечнике могут вызвать кровавый стул, а в тяжелых случаях — кишечную непроходимость.

7. Если это функциональная опухоль, она будет вызывать соответствующие симптомы избытка эстрогена или андрогена. Например: вызывающие ранние дисфункциональные маточные кровотечения, постменопаузальные вагинальные кровотечения или признаки маскулинизации. У пациентов с запущенным раком яичников наблюдаются явные симптомы кахексии, такие как потеря веса и тяжелая анемия. При гинекологическом осмотре в заднем своде влагалища можно прощупать твердые узелки. Уплотнения чаще всего двусторонние, плотные, с неровной поверхностью, фиксированные и часто сопровождаются кровавым асцитом. Иногда увеличенные лимфатические узлы можно прощупать в паху, подмышках или над ключицей.

Рак яичников является одной из распространенных опухолей женских репродуктивных органов и по частоте заболеваемости занимает третье место после рака шейки матки и рака тела матки. Однако смертность от рака яичников занимает первое место среди гинекологических опухолей, представляя серьезную угрозу жизни женщин. Поэтому диагностика рака яичников особенно важна. Диагностику рака яичников можно разделить на раннюю диагностику, позиционную диагностику и качественную диагностику.

Диагностика рака яичников:

1. Ранняя диагностика

Поскольку на ранних стадиях рака яичников типичные симптомы и признаки отсутствуют, крайне важны подробный анамнез и гинекологическое обследование. При возникновении подозрительной ситуации в клинической практике следует проводить раннюю диагностику с помощью визуализирующих исследований и тестов на онкомаркеры. К так называемым подозрительным состояниям относятся: длительная дисфункция яичников, длительные необъяснимые симптомы со стороны пищеварительного или мочевыводящего тракта, увеличенные яичники у молодых девушек или пальпируемые яичники после менопаузы, а также быстрое увеличение и затвердение опухолей яичников и т. д.

2. Позиционная диагностика

У пациенток с раком яичников, которые могут прощупать опухоль придатков на ранней стадии, диагноз можно подтвердить путем сочетания методов визуализации. Однако в некоторых случаях первичная опухоль метастазирует за пределы яичника, когда он еще небольшой, образуя разбросанные мелкие узелки в полости малого таза. В это время следует выбрать специальные методы обследования, которые помогут в диагностике, и не следует откладывать лечение, полагаясь исключительно на последующее наблюдение.

3. Качественная диагностика

Хотя диагностические технологии рака яичников меняются с каждым днем, аспирационное исследование мазка из заднего свода влагалища, пункционное исследование жидкости из прямокишечно-маточного кармана и цитологическое исследование асцитической жидкости по-прежнему остаются простыми, легкими и быстрыми основными методами обследования. При подозрении на рак яичников лапароскопия и гистологическое исследование могут немедленно подтвердить диагноз. Визуализирующие исследования, особенно трансвагинальное ультразвуковое сканирование, могут помочь в качественной диагностике границ и внутренней структуры ранних злокачественных новообразований яичников. Эндокринное обследование полезно для диагностики опухолей стромы яичников и гонад, а также некоторых видов рака яичников с эктопическим эндокринным синдромом. Определение сывороточных опухолевых маркеров имеет высокую чувствительность в отношении злокачественных опухолей яичников, но его специфичность низкая, поэтому его тип не может быть определен с помощью одного иммунологического теста. Однако комбинированное обнаружение нескольких опухолевых маркеров может повысить надежность качественной диагностики.

Эксперты по раку яичников из Современной онкологической больницы Гуанчжоу напоминают вам: если у вас диагностирован рак яичников, вам следует как можно скорее обратиться в больницу для диагностики заболевания, чтобы не откладывать лечение.

Для получения более подробной информации о раке, пожалуйста, нажмите на ссылку

Стадии рака яичников и пятилетняя выживаемость:

Рак яичников 1 стадии, 85%-90%;

Рак яичников 2 стадии, 70%-73%;

Рак яичников 3 стадии, 39%;

Рак яичников 4 стадии, 17%.

Стадия рака яичников имеет большое значение для плана лечения и его эффекта. Распространенность, размер и метастазирование опухоли влияют на выбор врачом плана лечения. Возраст женщины, наличие или отсутствие менструаций и общее состояние ее здоровья также могут повлиять на план лечения и прогноз.